星期六去玩水後

回來因眼睛紅+發燒.醫生診斷為腺病毒.但後來發現是誤診.因為沒有高燒(最高38.3).也只有燒2天

之前也曾打麻疹疫苗被誤診.不怪醫生.小孩發燒可能病因實在太多.家長一定要多觀察.藥吃2天後有不同狀況或症狀不減緩一定要再次回診!

結合之前發過的文章.把小孩除感冒外會發燒的狀況寫一篇

【育兒】一歲打麻疹疫苗 副作用 發燒 起紅疹

【育兒】病毒疹 非玫瑰疹

1. 腺病毒

http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?id=5033733

http://www.dryahoo.org.tw/%E6%AC%A1%E7%B6%B2%E9%A0%81/%E8%A1%9B%E6%95%99%E8%B5%B0%E5%BB%8A/%E6%B5%81%E8%A1%8C%E7%97%85/%E8%85%BA%E7%97%85%E6%AF%92%E7%A7%8B%E6%98%A5.htm

小朋友如果持續高燒超過三天合併明顯咳嗽,最好還是帶到大醫院檢查,因為腺病毒還是可能引起重症致死

綽號:燒久姬

一般症狀:發高燒、咳嗽。

特殊症狀:眼睛泛紅、結膜炎、扁桃腺化膿、頸部淋巴結腫大。

英勇事蹟:常常燒超過七天,把醫生嚇得半死,把家長累成人乾。發燒達41℃,反覆發燒7~10天,不發燒時活動力正常

檢驗方法:咽喉採檢送病毒培養,培養出病毒需要七天甚至更久,常常病人都痊癒回家了,報告才出來。

對付它的方法:無,只能多喝水多休息。

注意事項:腺病毒患者抽血檢查中白血球與發炎指數經常偏高,因此常被誤認為細菌性的感染,其實不然。但是不可諱言的,腺病毒也可能在感染後數天併發細菌感染,所以對於每一位兒科醫師而言,如何做出正確的診斷,適時地使用抗生素,真是一項大考驗。

以下是新聞連結

全身紅疹持續高燒 男嬰染腺病毒死亡 http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=13845

腺病毒大流行   1童不治 http://www.foodcare.com.tw/weeklynews.aspx?article=12005

要命 腺病毒疫情5年新高 http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20110622/33475839

腺病毒家長討論 http://www.babyhome.com.tw/mboard/topic.php?bid=4&style=baby&sID=3540688 

2. 流感病毒

http://www.cdc.gov.tw/diseaseinfo.aspx?treeid=8d54c504e820735b&nowtreeid=dec84a2f0c6fac5b&tid=3013B7FC8F965336

感染流感後主要症狀為發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛及咳嗽等,部分患者伴有腹瀉、嘔吐等症狀

綽號:冬日殺手

一般症狀:發燒、咳嗽、流鼻涕。

特殊症狀:B型流感容易肌肉酸痛。

英勇事蹟:發燒大約三到五天,每年冬天都會大流行,造成幼兒與老人嚴重的併發症

檢驗方法:咽喉快篩可以迅速診斷,但並非百分之百準確,有時候會造成誤判。傳統的病毒培養需要五天左右,緩不濟急。

3. 川崎式症

http://www.ohayoo.com.tw/%E5%B7%9D%E5%B4%8E%E6%B0%8F%E7%97%87.htm

發燒:持續 5天以上不明原因的高燒

眼睛有無分泌性發紅,約在 3-6天出現

口腔、黏膜及嘴唇的變化:唇部在第 2-3天至第 10天充血發紅、乾燥龜裂、出血,黏膜充血、疼痛,進食困難,舌頭草莓舌狀。

手掌和腳掌會有發紅現象、末端有水腫現象,在發燒後的第 2週開始會有脫皮現象。

頸部淋巴結腫大。

皮膚出現紅疹。

泡菜公主詳細圖文: http://bluerin0726.pixnet.net/blog/post/104754286

4. 腸病毒

http://www.fever.com.tw/ped/ent/ent1a.htm

http://www.cdc.gov.tw/diseaseinfo.aspx?treeid=8d54c504e820735b&nowtreeid=dec84a2f0c6fac5b&tid=900059B505FD76DF

*泡疹性咽峽炎:由A族克沙奇病毒引起。特徵為突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍,病程為4至6天。病例多數輕微無併發症,少數併發無菌性腦膜炎。
*手足口病:由A族克沙奇病毒及腸病毒71型引起,特徵為發燒及身體出現小水泡,主要分布於口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴唇,四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾。常因口腔潰瘍而無法進食,病程為7-10天。
*嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎:由B族克沙奇病毒引起,特徵為突發性呼吸困難、蒼白、發紺、嘔吐。開始可能誤以為肺炎,接著會又明顯心跳過速,快速演變成心衰竭、休克、甚至死亡,存活孩子會復原得很快。
*流行性肌肋痛:由B族克沙奇病毒引起,特徵為胸部突發陣發性疼痛且持續數分鐘到數小時,合併發燒、頭痛及短暫噁心、嘔吐和腹瀉,病程約1週。
*急性淋巴結性咽炎:由A族克沙奇病毒引起。特徵為發燒、頭痛、喉嚨痛、懸雍垂和後咽壁有明顯白色病灶,持續4至14天。
*發燒合併皮疹:與各類型克沙奇及伊科病毒都有關,皮疹通常為斑丘疹狀,有些會出現小水泡。

神秘腸病毒疫情 4歲童無病徵睡夢中逝世 http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20141006/482504

腸病毒侵犯神經 2童不良於行 https://tw.news.yahoo.com/%E8%85%B8%E7%97%85%E6%AF%92%E4%BE%B5%E7%8A%AF%E7%A5%9E%E7%B6%93-2%E7%AB%A5%E4%B8%8D%E8%89%AF%E6%96%BC%E8%A1%8C-130041199.html

5. 玫瑰疹

http://homepage.vghtpe.gov.tw/~ped/new_page_81.htm

年齡很小、燒很高、活力很好 http://www.tahsda.org.tw/newsletters/?p=2577

最常見的是發燒三天,小嬰兒可能因發燒不舒服而顯得煩燥不安,哭閙聲使得父母及家中長輩十分牽掛焦慮,因此急急忙忙就醫,大多數嬰兒在發燒情形下並無痛苦的特徵,發燒極少超過5天,檢查時,除了喉嚨紅腫以外,頸部的淋巴腺或許有一些腫大的現象以外,有的小寶寶也可以發生瀉肚子情形,但小寶寶的活動力尚可。但感染到玫瑰疹時最常發生的困擾即為抽筋,小寶寶因為高燒所引起的抽筋,熱性痙攣是幼兒因發燒合併神經症狀,多發生在6個月至5歲的幼兒,如同嬰兒玫瑰疹好發作的年齡,這一個年齡的小朋友因為腦細胞的發育還不完全,高燒的時候,容易引起腦細胞之間亂放電的現象。亂放電就會引起四肢突發性的抽筋。手腳抽動、對稱性,多半持續23 分鐘,父母們常會為此嚇得不知所措。

 

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    jill7708 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()